作 者丨林昀肖 實習生莫然 宣舟

　　編 輯丨季媛媛

　　圖 源丨圖蟲

　　“銀發經濟”已經成為一個公認的熱詞，而聽力賽道也被稱為是“被低估的市場”。世界衛生組織發布的統計數據顯示，65歲以上老年人中約有三分之一患有殘疾性聽力損失。很多企業也將眼光瞄準了助聽器這個“藍海”市場。

　　近日，21世紀經濟報道調查發現，目前市場上的助聽器從幾百元至幾萬元不等，進口占主導地位，但其中也是“亂象叢生”。有消費者表示，因為噪音太大，其為老人網購的助聽器幾乎成擺設，且當時沒有驗配。而在黑貓投訴 【下載黑貓投訴客戶端】APP上搜索“助聽器”，顯示相關投訴在200條以上。

　　鄂爾多斯市婦幼保健院聽力中心主任、國家二級助聽器驗配師白蘭在接受21世紀經濟報道記者采訪時指出，電商平臺中價格便宜且不用調試的助聽器，只能稱之為“擴音器”。低價助聽器完全忽略了感音神經性聾患者的特點，只解決聲音放大的問題，但并未解決聲音清晰度和舒適度的問題。上述所謂的“降噪助聽器”，只是降低了聲音的響度，無法從根本上解決患者聽得到、聽得清的問題。

　　另有一位聽力行業資深人士向21世紀經濟報道記者透露行業皆知的秘密，一些助聽器進口生產供應商把部分下線的產品換一個名稱再重新注冊后（甚至不換名稱），以幾百元的價格賣給零售商，到市場后零售商標價三四萬元再賣給患者。“上述現狀主要是因為有聽損的人群，尤其是老年人信息非常不對稱，另外則是中國助聽器市場（大部分進口品牌）主要是被中間商及其開的門店所‘把持’，擁有較高的利潤空間，最終用戶只能高價購買。”一位助聽器生產企業負責人向21世紀經濟報道記者表示，希望這種現象能夠得到整治，改變目前行業現狀。

　　對此，白蘭表示，我國將助聽器納入二類醫療器械管理，對于助聽器的銷售包括人員資質、經營場所等都應按照醫療器械管理辦法監管，建議加強行業監管，制定合理的行業準入標準，從而改變當前我國助聽器行業和市場混亂的現狀。

　　助聽器？擴音器？

　　為了解助聽器消費市場的實際情況，21世紀經濟報道記者以消費者身份走訪了北京3個不同街區的9家助聽器門店，包括聲望聽力、安湃聲和自然之聲等多家品牌，同時也聯系了峰力愛耳專賣店、久聽旗艦店、奧迪康原聲專賣店3家進口助聽器線上品牌店。

　　在線下門店的走訪中，21世紀經濟報道記者普遍了解到，進口廠商中基礎款產品價位在3000—5000元之間。店員均表示該價位產品由于功能少、適用場景少，僅適合平常很少出門的高齡老人，在噪音大環境下佩戴會產生不適。也有店員向記者指出，電商平臺中售賣的百元產品只是擴音器，不能被稱為“助聽器”，不適合有噪音的環境。但21世紀經濟報道記者在電商平臺中發現，助聽器熱銷榜中，排名前十的助聽器中有5款售價在1000元以下，最低價格產品僅為148元。

　　21世紀經濟報道記者詢問了熱銷榜單中售價千元以下的四家電商客服，包括“仁和品牌助聽器”、“谷米跨境智能降噪助聽器”、“藍米老人助聽器”和“邁克凱爾充電款助聽器”。

　　在上述商家中，售價僅148-328元的仁和助聽器主打老年人市場，但也聲稱不分年齡段及聽力損傷程度均可使用，出門后噪音不會吵，無需專業驗配，強調其產品的安全性。另一款藍米老人助聽器售價僅138-368元，客服解釋稱，使用助聽器類似于佩戴眼鏡，可保護殘余聽力并減緩聽神經衰弱，產品也宣傳智能降噪功能，確保正確佩戴下無雜音。

　　按照店家的描述，上述產品適用所有年齡段及聽力損傷程度，具有降噪功能無雜音，適用于不同場景，產品功效還要好于進口廠商售價3000—5000元的基礎款產品，堪比萬元進口產品。

　　然而，在購買評論中，多名消費者反映，產品存在質量問題，如短期內即損壞、退貨過程復雜且退款延遲，甚至有買家質疑產品的真實性。也有消費者反饋表示，助聽器操作復雜，音量調節不便，售后響應遲緩，引發其對商品真實性和售后服務質量的質疑。

　　此外，在黑貓投訴APP上搜索“助聽器”，出現了200條以上投訴。網購低價助聽器產生的糾紛屢見不鮮，投訴問題包括質量問題、假冒商品、虛假換新、無售后、虛假承諾等。例如，一名消費者在電商平臺購買一款658元的助聽器，不僅佩戴悶堵感嚴重，耳道及周圍神經疼痛，甚至感冒發燒導致聽力下降。

　　白蘭向21世紀經濟報道記者指出，電商平臺中價格便宜且不用調試的助聽器，只能稱之為“擴音器”，類似于耳機，只是將聲音放大。電商平臺將助聽器與擴音器概念混淆，這對耳聾患者是極不負責的。

　　白蘭介紹，耳聾分為兩大類，一類是傳導性耳聾，外耳和中耳的問題導致聲音傳導和放大功能受損，這種性質的耳聾占比小于10%。對于該類患者，電商平臺中部分的擴音器僅僅能使其能夠感知到聲音的作用，但購買者反映聽不清和不舒適的問題突出。而占比達70%-80%的感音神經性聾患者有四大臨床特征：一是聽得見但聽不清；二是小聲音聽不見，大聲音又難受；三是噪聲環境下聽不清；四是語速快了聽不清。這類患者是由于內耳的耳蝸毛細胞受損，所以只有通過助聽器驗配師的線下驗配才有可能獲得良好的助聽效果。

　　“電商平臺中這些低價助聽器，完全忽略掉了感音神經性聾患者的特點，很多患者為圖便宜從網上購買低價助聽器后，普遍感受到非常吵，且又聽不清楚。因此，這些低價助聽器只解決了聲音放大的問題，但并未解決聲音清晰度和舒適度的問題。”白蘭強調。

　　上述低價助聽器也會宣稱具有降噪功能。對此，白蘭指出，人耳的聲音能量65%集中在低頻，30%集中在中頻，只有5%集中在高頻。噪聲類型有很多種，一些所謂的“降噪功能”，如果只是簡單地衰減低頻聲音信號，會使患者對聲音的感知受到很大影響。這種所謂的“降噪”犧牲了助聽器的清晰度，無法從根本上解決患者聽得到、聽得清的問題。

　　在驗配方面，在四家低價助聽器電商中，三家都聲稱自己的產品并不需要驗配。記者進一步詢問不驗配是否會有不良反應時，商家則表示，是正規醫療用品，安全的，不會有任何不良影響。同樣值得注意的是，這些商家的售后服務通常不涵蓋設備的日常維護、清潔以及聽力康復指導。

　　然而，助聽器驗配有一個復雜的流程。白蘭介紹，首先，通過聽力學的精準檢測，可以知道患者的聽力損失程度、性質和特性；其次，通過病史采集和臨床檢測，根據患者的言語識別率來選擇合適的助聽器。“將聽力圖輸入后，助聽器會自動給出初始的驗配參數。助聽器驗配師要依據患者的主觀感覺進行精準調試，從低頻到高頻，從小聲到中聲再到大聲，最后到助聽器的整體輸出等等。”

　　“我們在面對聽力患者時，首先需要判斷患者的聽力損傷程度，每一名耳聾患者的臨床特征、臨床表現和臨床特性不同。助聽器驗配的意義在于，通過個性化的驗配和精準調試讓患者獲得一個在其個體上應該達到的最佳效果。”白蘭強調。

　　白蘭向21世紀經濟報道記者介紹，助聽器產品價格由兩部分決定，一是產品的性能和功能，二是助聽器驗配的服務費用。即使是功能和性能再好的助聽器，如果沒有助聽器驗配師的專業服務也不可能獲得良好的助聽器效果。助聽器驗配有三大原則，準確的聽力檢測結果、對癥選擇助聽器以及對癥調試助聽器。

　　高端品牌壟斷市場，“中間商”約束力差

　　在21世紀經濟報道記者走訪的門店中，絕大部分門店只出售國外品牌助聽器，如峰力、西嘉、奧迪康等品牌，且這些門店本身就是國際聽力集團的成員，僅有博音一家門店出售自研的國產助聽器。進口品牌的助聽器價位多在3000元至4萬元之間，而國產品牌則有百元價位的產品。

　　據門店店員介紹，不同品牌助聽器的區別主要在于音質，處理后的聲音不同。而相同品牌、不同檔次的助聽器區別主要在于降噪和清晰度，檔次越高，降噪和清晰度效果越好。此外，高價位的助聽器還在藍牙功能、AR智能等方面有更好表現。

　　對于不同價位助聽器的選擇，門店店員普遍表示，不分年齡階段，主要取決于聽力損傷的程度。同時，多位門店店員也指出，3000-5000元價位的助聽器功能和適用場景較少，僅適合出門較少的老年人，外出工作的年輕人建議配備萬元以上的助聽器。

　　當前，全球助聽器市場是一個高度壟斷的市場。就市場格局來看，信達證券研報介紹，助聽器產品以空氣傳導助聽器為主導，目前全球助聽器市場基本上被五大助聽器集團壟斷，五大集團的旗下子品牌占據全球助聽器市場90%以上的份額。

　　其中，從收入規模、核心技術實力、產品矩陣、品牌知名度等指標來看，WS聽力集團、W.D.H聽力集團、瑞聲達、斯達克等海外助聽器企業位列于第一梯隊。

　　從助聽器的價格來看，主要分為三個區間：經濟型、中端和高端。據AgeClub介紹，經濟型單耳價格范圍小于1000元，中端價格在2000-7000元之間，高端價格高于10000元。

　　信達證券研報指出，壟斷市場的外資品牌一般以高端數字機和定制化產品為主，定位中重度以上人群（需求偏剛性），主打醫院及線下專業驗配銷售模式，具有較強的專業性和服務性，產品價格也相對較高。最便宜的經濟型助聽器單耳價格基本在1000元以內，但這類助聽器一般不具備定制化功能，多為傳統老式助聽器，使用效果也相對較差，以非驗配模式為主。

　　“現在助聽器行業銷售也存在一些亂象。部分助聽器進口生產供應商直接將一些線下產品換一個名稱再重新注冊（甚至不換名稱），技術參數和功能參數一模一樣，但型號卻是新的，然后以幾百元的價格給零售商，而零售商則以三四萬元的價格賣給患者。”上述行業資深人士向21世紀經濟報道透露。

　　同時，該資深人士也指出，對于部分技術已經被替代的助聽器，零售商通常會采取超低價購入、超高價售出再打折的策略，從而賺取較高的中間差價。而對于生產廠家而言也不虧，其通過零售商形成自身產品的價格差異化，能夠獲得一個較好的市場占有率。

　　上述通過價格策略來占有市場的行為，也可能伴隨著助聽器服務質量的下降。該資深人士分析稱，部分大型的助聽器零售機構，為占有市場開設許多門店，并且打折出售部分機型，但卻忽略了專業技術服務的建設，對專業人才的培養重視不夠。因此在實際零售環節中，門店可能存在驗配流程不規范的情況，降低了助聽器的使用效果。

　　此外在零售市場中，上述生產企業負責人也向21世紀經濟報道記者指出，目前中國助聽器市場被中間商“把持”，很多對品牌沒有忠誠度，在供應端無限壓價，如果覺得條件不好就換品牌，在消費終端，則是以高價出售，“兩頭通吃”。

　　“中國目前的助聽器市場十分混亂，因為沒有行業的規則去約束這些商家，對零售商沒有定價約束，沒有市場管理約束，助聽器對于聽障患者，大部分需要驗配，但到零售環節大部分忽略了驗配，導致70%的助聽器被束之高閣。”上述資深人士也坦言。

　　對于助聽器行業的亂象，白蘭介紹，1987年國外品牌助聽器進入中國零售市場，從模擬信號放大助聽器到現在的數字信號處理助聽器，一直都是生產廠家提供零售價格，而到零售商環節后，大部分零售商會依據廠家提供的價格銷售，少部分會在廠家指導價格基礎上加價，然后再打折出售，因此出現整個助聽器市場價格混亂的現象。

　　對此，白蘭指出，我國把助聽器納入二類醫療器械管理，對于助聽器的銷售應按照醫療器械管理辦法監管，包括人員資質，經營場所面積等。我國應該加強行業監管，制定合理的行業準入標準，改變當前我國助聽器行業和市場混亂的現狀，讓合格的助聽器產品和科學的助聽器驗配造福廣大的耳聾患者。